kolonoskopi sonrası ilk dışkılama ne zaman olur
Budurum makat çevresinde çok şiddetli kaşıntı oluşmasına neden olur. Anal veya vajinal bölgede kaşıntı en sık rastlanan belirtidir. Burun kaşıntısı, ağızdan gece salya akması, diş gıcırdatma, huzursuzluk, uykusuzluk, aralıklı karın ağrısı ve bulantı gibi çeşitli belirtiler de karşımıza çıkabilmektedir.
Şayet ishaliniz sonlandı ise, sizi muayene eden cerrahın da belirttiği gibi kolonoskopi yapılması uygun olur. Sonrasında sizde teşhis edilen hemoroid (basur) ve makatta çatlağın (anal fissür) tedavi edilmesi gerekir. Saygılarımla, Dr. Korhan Taviloğlu. Genel Cerrahi Profesörü. www.hemoroidbilgisi.com. www.makattacatlak.com.
15yıldır kabızlık şikâyetim var 10 yıl önce kolonoskopi esnasında 18 tane polip alındı tahlili temizdi daha sonra kontrol amaçlı 2 kere kolonoskopi yapılacaktı ama bağırsaklar iyice temizlenemediği için tamamlanamadı en son 16.02.2016 tarihindeki kolonoskopi den 1 gün sonrası sanki gaita gelmiş gibi tuvalet ihtiyacım
Bağırsak polipleri nedenleri, belirtileri ve tedavisi Ağızdan başlayan ve makatta sona eren sindirim kanalının herhangi bir yerinde boşluğa doğru uzanan her oluşuma polip denir. Polipler burun boşluğunda da olur ve buna nazal polip denir. Polipler bağırsak boşluğunun herhangi bir kısmında gelişebilir. Polipler bulunduğu kısma göre özellik gösterirler. Polipler eğer
HastanedekiAktiviteler. Kalça protezi ameliyatı bir major cerrahidir. Özellikle ameliyat sonrası ilk birkaç gün önemlidir. Anestezinin etkilerinden hemen kurtulmak, iyileşmeye yardımcı olmak, bacaklardaki kan akımını düzenlemek için bazı aktivitelere ameliyat sonrası başlamanız çok önemlidir. Doktorunuz size ağrı
nama nama habib di indonesia beserta fotonya. Kolonoskopi Nedir ? Neden Yapılır ? Kolonoskopi testi, kolon ve rektumun kalın bağırsak iç kısmını görüntülemeyi mümkün kılar. Kolonoskopi, doktorların şu amaçlar için kullandığı en etkili yollardan biridir Kolonda polip aramak Bağırsak şikayetlerinin nedenini belirlemek Kolon ve rektum kanser taraması / erken tanı Pek çok insan kolonoskopiden çekinir. Bununla birlikte test kısa sürer ve anestezinin bir türü olan sedasyon altında yapılır. Bir şey hissetmezsiniz veya görmezsiniz. Ancak test kolon boşaltma hazırlığı gerektirir. Çünkü kolonunuzun boş ve temiz olması gerekiyor. İşlem öncesinde birkaç gün yeme-içmeye dikkat edilmesi gerekir. Doktorunuz kolonoskopi istediğinde, size, nasıl hazırlanacağınız ve hangi ürünleri kullanacağınız konusunda bilgi verecektir. Ayrıca aspirin ve türevleri kan sulandırıcı ilaçlar, diyabet ilaçları, insülin kullanıyorsanız lütfen doktorunuza bildirin. Sizlere kolonoskopi için nelere dikkat etmeniz ve nasıl hazırlık yapmanız gerektiği konusunda genel bilgiler vereceğiz. - İgili konu Kolonoskopinin ne oranda yaşam kurtarıcı olduğu bulundu Kolonoskopi Öncesi Hazırlık Aşaması İhtiyaç listesini hazırlayın Kolonoskopiye 1 hafta önce hazırlık yapmakta fayda vardır. İhtiyacınız olacak şeyler Müshiller Bazı doktorlar müshil ilacı reçete eder. Doktorunuzun önerdiği ürünleri satın alın. Islak mendil Tuvalete sık çıkmak gerekeceğinden tuvalet kağıdı çok kullanımda cildi tahriş edebilir. Nemli aloe veralı ve E vitamini içeren mendiller varsa onlardan alabilirsiniz. Bu ürünler, tahriş olmuş cildi yatıştırıcı maddeler içerir. Pişik kremi Hazırlığa başlamadan önce makat bölgenize bebekler için olan pişik kremlerinden uygulayın. Hazırlık süresince tekrar uygulayın. Bu temizlik nedeniyle oluşan deri tahrişlerini önlemeye ve iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Sporcu içecekleri enerji içecekleri değil, kolonoskopi öncesi akşam, sıvı kaybını takviyeye yardımcı olabilir. Kolonoskopi haftası kabızlık ihtimali yaratmayacak yiyecekler yiyin. et suları haşlama et suyu, tavuk suyu sadece suyu berrak meyve suları elma, ananas açık çay, komposto suyu tanesiz, ayran Müshilinizi almak için en az 2 litre sıvıya ihtiyacınız olacak, planınızı buna göre yapın. Spor içecekleri veya açık renkli, aromalı içecekler, ilacı daha kolay içmenize yardımcı olabilir. 5 gün önce Diyetinizi ayarlayın 5 gün önce daha kolay sindirilen gıdalar ve içecekler tüketmeye başlamanız önerilir. Normalde lifli gıdalar bağırsak sağlığı için faydalıdır, ama kolonoskopi işlemi öncesi lifli gıda alımı önerilmez, çünkü bağırsağın tam boşalmasını zorlaştırır, bağırsak duvarına yapışarak işlem sırasında kirli görüntüye sebep olabilir. Düşük lifli yiyeceklere tahlilden en az beş gün önce geçin. Örneğin beyaz ekmek makarna pirinç yumurta tavuk ve balık gibi yağsız etler kabuksuz iyi pişmiş sebzeler kabuksuz veya çekirdeksiz meyve. Yumuşak gıdalar Yumuşak gıda diyetine kolonoskopiden en az 48 saat önce geçilir. Yumuşak yiyeceklere örnekler omlet smoothiler sebze püresi ve çorba Kaçınılması gereken yiyecekler Bu süre içinde kolonoskopiniz sırasında sindirilmesi zor ya da kamera girmesi zor olabileceği yiyeceklerden de kaçınmanız gerekir. Bunlar şunları içerir yağlı, kızarmış yiyecekler sert etler tam tahıllar tohumlar, çerezler mısır, patlamış mısır çiğ sebzeler sebze kabukları tohum veya kabuklu meyveler brokoli, lahana veya marul kuru baklagiller Kolonoskopiye hazırlık ilaçları Hazırlık sırasında bir ilaç kullanmanız veya kullanmayı durdurmanızla ilgili kararı doktorunuz verecektir. Günlük kullandığınız vitamin, takviye veya reçetesiz ilaçları kullanırken mutlaka doktorunuza sormalısınız. 24 saat önce Testten 24 saat önce sadece sıvı tüketmelisiniz. Bunun nedeni vücudunuzun kolonunuzu temizlemek için zamana ihtiyacı olmasıdır, böylece kolonoskopinin başarılı olma ihtimali daha artar. Eğer kolon temiz değilse, doktorunuz randevuyu daha sonraki bir tarihe erteleyebilir. Bu, tekrar hazırlanmanız gerektiği anlamına gelir. Bir gece önce dikkat edilmesi gerekenler Kolonu tamamen temizlemeye başlama zamanı; bunu yapmak için doktorunuz güçlü bir müshil reçetelendirecektir. Genelde dozun yarısı test öncesindeki akşam ve testten 6 saat önce alımı önerilir. Müshil acı tadı nedeniyle yutulması zordur bu nedenle çoğunlukla su ile karıştırılarak içilir. Su ile hazırlanan sıvıyı karıştırıp dolaba koyun, böylece içilmesi daha kolaylaşır. Bazen doktorunuz suya toz şeklinde müshil hazırlama değil, hazır müshil şuruplar reçete etmiş olabilir. Onu da soğutup içebilirsiniz. Dilerseniz hazırladığınız suyun yanında spor içeceği, vişne suyu, berrak meyveli sodalar, çok açık çay veya su içebilirsiniz. Aromalı içecekler hoş olmayan tatları bastırabilirler. Pipet kullanın. Pipeti boğazınızın arkasına yerleştirerek ilacın tadını daha az alırsınız. Tatlandırıcılar ekleyin. Zencefil, limon diğer aromatikler sıvılara lezzet katmaktadır. Müshilinizi aldıktan sonra, bağırsaklarınız kalan atığı hızlıca atma eğilimindedir. Bu güçlü ishale neden olur. Ayrıca şunlara da neden olabilir kramp şişkinlik karın rahatsızlığı mide bulantısı kusma Hemoroid varsa, iltihap ve tahriş olabilir. 2 saat önce Kolonoskopi işleminden iki saat önce hiçbir şey, hatta su bile içmeyin. Bu adım, prosedürden sonraki dönemi rahat geçirmeniz için gereklidir. Bazı doktorlar işlem öncesi lavman da önerebilmektedir. Sonuç Kolonoskopi için hazırlığın çok sevimli olduğu söylenemez. Ancak kolon kanseri tespitinde kullanılan alternatif yöntemlere göre potansiyel problemleri bulma ve teşhis etme oldukça iyidir. Doktorunuzun talimatlarını takip ettiğinizden emin olun ve herhangi bir sorunuz olup olmadığını sormaktan çekinmeyin. Ayrıca, eğer kolonoskopiniz başarılı geçerse, 10 yıl içinde bir kere daha ihtiyacınız olmayabilir. * - Kolon ve rektum kanseri erken tanısı için kolonoskopiye alternatif 7 test - - Kolon ve rektum kanseri hakkında bilinmesi gerekenler - Kolon ve rektum kalın bağırsak kanseri tedavisinde yenilikler - 2017 ve 2018
Kolonoskopi, kalın bağırsağın kolonoskop isimli tüple görüntülenmesidir. Bu sayede kalın bağırsaktaki polipler, kanserli hücreler ve anormal yapılar teşhis edilebilir. Amaç, kişide kolon kanseri, ülseratif kolit vb. herhangi bir kalın bağırsak hastalıklarının tespit edilmesidir. İşlem, genellikle 30 dakika sürer ve hastada herhangi şiddetli bir ağrı ya da krampa yol açmaz. Ertesi gün hasta, normal yaşantısına devam edebilir. 50 yaş üstündeki herkes, kolonoskopi yaptırarak kolon kanseri ile karşılaşma riskini en az %30 oranında düşürebilir. 10 yılda bir kolonoskopinin tekrarlanması ise erken teşhis oranını %80’e kadar arttırmaktadır. Kolonoskopi nedir?Kolonoskopi neden yapılır?Kolonoskopi hangi hastalıkların teşhisinde kullanılır?Kolonoskopiden önce yapılması gerekenlerKolonoskopi ne kadar sürer?Hangi durumlarda kolonoskopi yapılamaz?Kolonoskopi zararları ve sakıncalarıKolonoskopi yaptırmak tehlikeli mi?Kolonoskopi ve sanal kolonoskopi Kolonoskopi nedir? Kolonoskopi, kalın bağırsak ve rektumdaki hastalıkların tespit edilmesini için kullanılan bir tanı yöntemidir. İşlem esnasında rektuma kolonoskop isimli, bir parmak kalınlığında uzun ve esnek bir tüp yerleştirilir. Bu aletin, uç kısmında ışık kaynağı ve bir kamera bulunur. Tüpteki kamera sayesinde kalın bağırsak ve rektumdan elde edilen görüntüler, bir TV ekranına yansıtılır. Böylece tahriş olmuş doku ve polipler, kanserli hücreler, ayrıntılı şekilde görüntülenebilir. Kolon kanseri neden olur? Belirtileri, tedavisi ve ameliyatı Kolonoskopi sırasında ilk olarak kolonoskopun uç kısmı anüse sokulur. Ardından bu tüp, yavaş bir şekilde görsel kontrol eşliğinde rektuma sokulur. Kolon boyunca ilerletilen tüp, en son aşamada kolonun ilk kısmı olan çekuma yerleştirilir. Kolonoskopi ile kalın bağırsakta görüntülenen anormal dokular çıkarılabilir ve doku örnekleri alınabilir. İşlem ile kalın bağırsağın başlangıç kısmı olan çekum % 80-90 olguda tam anlamıyla incelenir. Hatta ince bağırsak ile kalın bağırsağın birleşim noktası bile görüntülenebilir. Ancak, obezite, kalın bağırsağın aşırı kıvrımlı yapısı kalın bağırsağın tamamının görüntülenmesine engel olabilir. Kolonoskopi neden yapılır? Doktorunuzun sizden kolonoskopi talep etmesinin birden fazla nedeni olabilir. En yaygın kolonoskopi istenme sebepleri şunlardır Bağırsak bulgularını ve semptomlarını araştırma Karın ağrısı, rektal kanama, kronik kabızlık ve ishal şikayetleriyle doktora gittiğinizde; bu semptomların asıl nedenini tespit etmek amacıyla kolonoskopi yaptırmanıza karar verebilir. Ülseratif kolit ya da Crohn hastalığının teşhisi ve tedavisinde kolonoskopi önemlidir. Bu hastalıklar, bağırsakta kanama, delinme, apse oluşumuna zemin hazırlar. Kanser nedir? Neden olur? Türleri, belirtileri ve tedavisi Bu yüzden düzenli olarak yapılan kolonoskopi ile hastalık seyri doktor tarafından takip edilmelidir. Alt sindirim sistemi kanamalarının durdurulmasında kolonoskopi yapılabilir. Kanamalar, kolonoskopiyle iğne, ilaç verilmesi, elektrik akımı verilmesi ya da lazerle yakma vb. müdahaleler ile durdurulabilir. Kolon kanserini teşhis etme Kolon kanserinin teşhisinde doktorunuz, kolonoskopiden yararlanabilir. Özellikle 50 yaş üzerindeyseniz, her 10 yılda bir olacak şekilde kolonoskopi yaptırmanız, erken teşhis aşamasında son derece önemlidir. Kolonoskopi işlemi uzmanlar tarafından uygun ortamda yapılır Kalın bağırsaktaki polipleri görüntüleme Daha önce kalın bağırsağında polip tespit edilen hastalarda yeni polip oluşumunu görüntülemek amacıyla kolonoskopiye başvurulabilir. Poliplerin tespiti durumunda hasta, kolon kanserine yakalanmadan bu polipler uygun bir tedavi ile yok edilebilir. Ailenizin kolon kanseri geçmişi bulunuyorsa, ülseratif kolit ya da Chron hastalığınız mevcutsa, son zamanlarda fazla kilo aldıysanız, sigara kullanıyorsanız, sizde kanser riskini arttıran genetik bir durum söz konusuysa kolon kanserine yakalanma riskinizin oldukça yüksek olduğunu unutmayın ve kontrollerinizi mutlaka düzenli olarak yaptırın. Karın ağrısı, kronik ishal ve kabızlık, rektal kanama vb. kolon kanseri belirtilerinden biri sizde varsa ya da 50 yaşın üzerindeyseniz doktorunuza kolonoskopi yaptırmak istediğinizi dile getirebilir; erken müdahale sayesinde ölümcül sonuçlardan kurtulabilirsiniz! Kabızlık neden olur? Kabızlığın ilaç ve fitille tedavisi Kolonoskopi hangi hastalıkların teşhisinde kullanılır? Kolon kanseri Bağırsak polipleri Rektum kanseri FAB çoklu bağırsak polibi İltihabi bağırsak hastalıkları ülseratif kolit, Crohn hastalığı vb. Nedeni bilinmeyen kansızlığa yol açan hastalıklar, Kolonoskopi işleminin genellikle yarattığı önemli bir risk yoktur Bunların dışında bağırsak düğümlenmesinin tedavisinde, nedeni bilinmeyen karın ağrısı, ishal ve kabızlığın sebeplerinin teşhisinde, bağırsak darlığının balon ile genişletilmesinde, BT, MRG gibi görüntülemelerde bağırsaklarda bir sorun belirlendiğinde, bağırsaktaki yabancı cisimleri almak amacıyla da kolonoskopi kullanılabilir. Kolonoskopiden önce yapılması gerekenler İşlemin başarıyla tamamlanabilmesi için hasta, kolonoskopiye hazırlanmalıdır. Hazırlık sürecinde yapılması gerekenleri ise aşağıdaki şekilde sıralayabiliriz Kolonun boşaltılması ve temizlenmesi Kolonda bulunan bazı kalıntılar, kolon ve rektumun görüntülenmesine engel teşkil edebilir. Bu yüzden de kolonunuzu işlem öncesinde boşaltmanız gerekir. Bu amaçla işlemden bir gün öncesinde özel bir diyet uygulayarak, kolonunuzu temizleyebilirsiniz. Katı yiyecek tüketiminden kaçınarak, bol bol su içerek, kolonunuzun daha temiz olmasını sağlayabilirsiniz. İşlemden en az 2-3 gün önce kırmızı ya da mor renkli içecekler ve jelatin tüketimini bırakmalısınız. 2-3 gün öncesinden yağsız bulyon ya da et suyu, sade kahve ve çay, elma suyu gibi bağırsakları temizleyen yiyecek ve içecekler tüketmeye başlamalısınız. Aynı zamanda işlemden en az 6 saat öncesinde katı ve sıvı yiyecek ve içecek tüketimini bırakmalısınız! Crohn Hastalığı nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi İlaç kullanımının kesilmesi ya da dozun azaltılması Özellikle diyabet, yüksek tansiyon ya da kalp hastalığınız varsa veya demir içeren ilaçlar kullanıyorsanız, kullandığınız ilaçlardan doktorunuza bahsetmelisiniz. Ecoprin, Heparin, Aspirin gibi kan inceltici ilaçların, romatizma ve ağrı kesici ilaçların işlemden 7 gün önce kesilmesi gerekebilir. Doktorunuz, İbuprofen vb. içerikli NSAİ ilaç kullanımını da bırakmanızı önerebilir. İşlemden en az bir hafta öncesinde kullandığınız tüm reçeteli ya da reçetesiz ilaçlarla ilgili olarak doktorunuza bilgi vermelisiniz. Müshil ya da lavman kullanımı Kalın bağırsağın temizlenmesi adına doktorunuz, birtakım müshil ilaçların dışında lavman kullanmanızı da önerebilir. Lavman nedir, nasıl yapılır? Kabızlığa etkisi ve riskleri Kolonoskopi ne kadar sürer? Kolonoskopi süresi 15 ile 60 dakika arasında değişiklik gösterebilir. İşlem sonrasında hasta, 30-60 dakika dinlenmelidir. Hastanın kalın bağırsağının kıvrımlı olması durumunda işlemin tekrarlanması gerekebilir. Kolonoskopi nereden yapılır? Kolonoskopi, makattan yapılır. Kolonoskop isimli tüp, anüsten içeri salınır. Kolonoskopi nerede yapılır? Hastanelerde, kliniklerde, doktor ofisinde kolonoskopi yapılabilir. Genel cerrah uzmanı ya da gastroenteroloji uzmanı tarafından yapılabilir. Hangi durumlarda kolonoskopi yapılamaz? Hastanın rızası olmadığında Bağırsak hazırlığının yetersiz olması durumunda Bağırsakta delinme şüphesi olduğunda Hasta yakın bir zaman öncesinde kalp krizi geçirmişse Karın zarı iltihabının varlığında Şiddetli bağırsak iltihaplarının varlığında fulminan kolit vb. Hastada uyum güçlüğü varsa Bağırsak apsesi ve bağırsak divertükülü varlığında Gebelikte kolonoskopi yapılamaz. Bu yüzden kolonoskopi öncesinde mevcut ya da geçmişteki hastalıklarınızla ilgili olarak doktorunuzu mutlaka bilgilendirmelisiniz. Kolonoskopi zararları ve sakıncaları Kanama ve kolonun tahriş olması, işlemin en ciddi zararlarıdır. Özellikle işlem esnasında kalın bağırsaktaki poliplerin çıkarılması, kanamaya yol açabilir. Kullanılan sedasyon ilaçlarına karşı alerji gelişimi de kanamaya neden olabilir. Ancak doktorunuz, kanamaya anında müdahale ederek, kanamayı durdurabilir. Ülseratif Kolit nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi İşlem, kalın bağırsakta geçici de olsa bakteri artışını tetikleyebilir. Komplikasyonlar daha çok bağırsak poliplerinin alınmasına bağlı olarak gelişir. İşlem sonrası 7-10 gün içerisinde makatta kanama görülebilir. İşlem sonrası 2 hafta boyunca siz fark etmeseniz de kanamanız olabilir. Bu durumda tekrarlayan kolonoskopi ile kanama tedavi edilebilir. Kolonoskopi sonrası şikayetler İşlem sonrasında sizi evinize götürecek birine ihtiyacınız olabilir. Çünkü kendinizi yorgun ve halsiz hissedebilirsiniz. İşlem esnasında size verilen uyuşturucu ilaçların etkisi birkaç gün devam edebilir. Bu yüzden en azından ertesi güne kadar hiçbir şekilde araç kullanmamalısınız. Ertesi gün normal yaşantınıza geri dönebilirsiniz. Kolonoskopide poliplerin çıkarılması durumunda doktorunuz size özel bir diyet önerebilir. Bu diyete uymanız gerekir. İşlem sonrası ilk bağırsak hareketinizde az bir miktar kan ile karşılaşabilirsiniz. Ancak bu normal bir durumdur. Kolonoskopi sonrasında karnınızda şiddetli ağrı, yüksek ateş, kanlı bağırsak hareketleri, baş dönmesi ve anüs kanamasının durmaması gibi komplikasyonlar ile karşılaşmanız durumunda acilen bir hastaneye gitmelisiniz! Kolonoskopi yaptırmak tehlikeli mi? Kolonoskopi, sık yapılan ve alanında uzman bir doktor tarafından yapıldığında tehlike oranı oldukça düşük bir işlemdir. Ancak nadir de olsa kanama, kolonun delinmesi, karında şiddetli ağrı, solunum ve kalp problemleri gibi bazı komplikasyonlar gelişebilir. Özellikle kullandığınız ilaçlarla ilgili olarak işlem öncesi doktorunuzu doğru bilgilendirmeniz, işlemin daha güvenli gerçekleşmesini sağlayacaktır. Kolonoskopi ağrılı bir işlem mi? İşlem, hastaya sedasyon sakinleştirici birtakım ilaçlar verilmesi ya da anestezi ile başlar. Sedasyon ilaçları ya da genel anestezi, hastanın işlem esnasında ağrı ve acı hissetmesini engeller. Ancak bu hastanın hafif baskı ve kramp hissetmesine yol açabilir. Anestezi nedir? Nasıl uygulanır? Anestezist ne iş yapar? Kolonoskopi ölüm riski Kolonoskopi ile ilişkili ölüm riski çok düşüktür. 2010 yılında yapılan bir çalışmada, kolonoskopi geçiren 371 bin’den fazla insan arasından herhangi bir nedenden ötürü 128 ölüm gerçekleştiği bulunmuştur. Kolonoskopilerin çoğunlukla yaşlı kişilerde ve diğer tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde yapıldığı düşünüldüğünde, bu sayı çok düşüktür. Kolonoskopi ve sanal kolonoskopi Sanal kolonoskopi, bilgisayarlı tomografi ya da manyetik rezonans, görüntüleme cihazlarıyla kalın bağırsağın üç boyutlu olarak görüntülenmesidir. Ancak bu işlem, kolonoskopi ile aynı sonuçları vermez. Sanal kolonoskopi ile bağırsakta polip tespit edilse de polipler çıkarılamaz. Poliplerin çıkarılması için ekstra kolonoskopi yapılması gerekir. Aynı zamanda 2-10 mm çap aralığındaki polipler sanal kolonoskopide gözden kaçırılabilir. Kolonoskopi ile kalın bağırsak röntgeni arasındaki fark Kalın bağırsak hastalıklarının tanısında kullanılan kalın bağırsak röntgeni, makat yoluyla kalın bağırsağın içinin bir ilaçla doldurulmasıdır. Çekilen filmler ile bağırsak hastalıkları araştırılır. Lakin röntgen ilacının basınçlı verilmesi bağırsak delinmesine neden olabilir. İşlem esnasında hastaya X ışını verilir. Röntgen, hastalarda kalp ritim bozukluğu gelişmesine yol açabilir. Bağırsakta polip ya da kanser teşhisi durumunda tekrar kolonoskopiye ihtiyaç duyulur. Bknz>>> Colonoscopy
Kolonoskopi işlemi sonrası nasıl seyreder? İşlem sırasında hava verilmesine bağlı olarak, gaz çıkartma gereksinimi duyabilirsiniz. Doktorunuz size işlemin sonuçlarını açıklayacaktır. Tetkik sırasında ağrı duymamanız için çeşitli sakinleştirici veya anestezi ilaçları yapılacağından ve işlem sonrasında refleksleriniz etkileneceğinden kolonoskopi sonrasında, ARAÇ KULLANMANIZ SAKINCALIDIR. Aynı şekilde banka işlemleri ve borsa işlemlerini işlemden kısa bir süre yapmak, hatalı kararlar alınmasına yol açabileceğinden uygun değildir. Bu nedenle mümkünse tetkike bir yakınınızın refakatinde gelmenizde yarar vardır. Doktorunuzun önereceği süreden sonra gıda alabilirsiniz. Kolonoskopi işleminin komplikasyonları var mıdır? Bağırsak polipleri kolonoskop içinden geçirilen telden bir kement snare yardımı elektrik akımı ile yakılarak koter ile çıkartılır. İşlem ağrısızdır. Kolonoskopi sırasında, kullanılan sakinleştirici ilaçlara karşı alerji gelişebilir veya çok nadiren biyopsi veya polip çıkartılma yerlerinden kanama veya delinme olabilir. Kolonoskopi işlemleri sonrasında, % 4 oranında geçici bakteri artışı görülebilir. Whitlock ve ark. ABD çapındaki çalışmasında, kolonoskopi işlemleri sonrasında komplikasyon görülme oranı, 3/ 1,000 olarak belirlenmiştir. Bu komplikasyonların % 85’inin ise bağırsak poliplerinin alındığı ’polipektomi’’ işlemi sırasında geliştiği bildirilmektedir. Rutter ve ark. daha güncel olan çalışmasında ise, kolonoskopi işlemine ait komplikasyon oranı 7/ 1,000 olarak belirtilmiştir. Kolonoskopi sonrasında makattan kanama riski % arasındadır ve sıklıkla sıklıkla kolonoskopi işlemi ile aynı günde veya 7-10 gün içinde görülür. Kolonoskopi sırasında yapılan polipektomi işlemine ait kanamalar polip çapı büyüdükçe, polip sayısı arttıkça, kanser içeren poliplerde, kalın bağırsağın sağ yarısındaki poliplerde ve Aspirin kullanan hastalarda daha sıktır. Polipektomi kanamaları, çoğunlukla işlem sırasında enjeksiyon tedavisi, koter veya lazer ile yakma ile durdurulur. Geniş tabanlı poliplerin çıkartıldığı polipektomi işlemleri sonrasında, 1 / 1,000 oranında ’postpolipektomi sendromu’’ adı verilen, karın ağrısı ve karın zarı iltihabı peritonit ile seyreden bir tablo ortaya çıkabilir. Polipektomi işlemi sırasında delinme ise, ender de olsa cerrahi girişim gerektirebilir. Şiddetli karın ağrısı, ateş, titreme veya yarım bardaktan fazla makattan kanama olması durumlarında doktorunuzu arayınız. Ko ve Dominitz’in 370,000 kolonoskopinin sonuçlarını inceledikleri çalışmalarında, kolonoskopi işlemine bağlı ölüm oranı 3 / olarak belirtilmiştir. Kolonoskopi işleminde her zaman kalın bağırsağın tamamı incelenebilir mi? Kolonoskopi tetkiklerinin % 80-90’ında kalın bağırsağın başlangıç kısmı olan çekum incelenebilir ve hatta ince bağırsağın kalın bağırsakla birleşme bölümü olan terminal ileum’da bu incelemeye dahil olur. Geriye kalan % 10-20 olguda ise kalın bağırsağın aşırı kıvrımlı olması, obezite vb. nedenlerle kalın bağırsağın tamamını inceleyebilmek mümkün olmayabilir. Prof. Dr. Korhan Taviloğlu videoları için tıklayın
Kolonoskopi Nedir, Nasıl Yapılır?İnsan vücudunda bulunan latince "kolon" denilen kalın bağırsakların görüntülenmesi için kullanılan yönteme kolonoskopi denir. Ucu aydınlatıcı bir aletle kalın bağırsağın içine girerek kolonun iç yüzünün durumunu, tümör yada bağırsaklarda herhangi anormal bir durum olup olmadığı teşhisinde kullanılır. Kolonoskopi nedir? Kolonoskopi nasıl yapılır? Rijit endoskop denilen eski yöntemlerde uzun ince bir boruyla bağırsağın sadece kısa bir kısmı görünebilmekteydi. Daha sonra "flexsibble" denilen kıvrılabilir hale geldi. Böylece bağırsağın her tarafının görülebilme imkanı oluşmuştur. Kolonoskopi öncesi yapılması gerekenler Örneğin kolonoskopi tetkikinin Çarşamba günü sabah saatlerinde yapılacağını baz alırsak; Salı günü uygulamadan bir gün önce sulu gıdaların tüketilmesinde fayda vardır. O gün asla taneli besin tüketilmemelidir. Bolca çorba tüketmeli, tüm yiyecekleriniz sıvı olmalıdır. Kolonoskopi öncesi son 6 saatlik bir açıklık süresi arzu edilmektedir. Uygulama öncesi size verilen ilacın yarısı 1600'da diğer kalan kısmı da 1900'da tüketilmelidir. İlacın bir meyve suyuna katılması içimi açısından kolaylık sağlayacaktır. Kolonoskopi sırasında kan görünümü verebilecek sıvı gıdaları vişne yada nar suyu tercih etmemeniz gerekmektedir. Bu ilacın sizin sık miktarda büyük tuvaletinizi yapmanıza yol açacak bir müshil olduğunu unutmayınız. İlacın alımı sırasında bol miktarda sıvı ve vücut tuzlarını kaybedeceğinizden bu hazırlık sırasında özellikle su ve sulu gıdaları normalden çok daha fazla miktarlarda tüketmelisiniz. Kolonoskopi incelemeye nasıl hazırlanılır? Doktorunuz size bağırsağınızın nasıl temizleneceğine dair yazılı talimatlar içeren bir belge verecektir veya söyleyecektir. - Sizden, kolonoskopiden 24-48 saat önce katı gıdaların yememeniz istenecektir. - İşleminizden 12-24 saat önce et suyu, çorba, jöle gibi saydam ve sulu gıdalar alabilirsiniz. - İncelemeden birkaç saat önce sizden sıvı laksatif yada evde enema kullanmanız istenecektir. - Kolonoskopi işleminden sonra sizi eve bırakacak bir yakınınızın olması gerekebilir. İşlemden sonra neler olur? İşlem bittikten sonra ofiste kendinizi iyi hissedene kadar bir süre istirahat edersiniz. Eve gittikten sonra evde 3-4 saat kadar istirahat etmeyi planlamalısınız. İstirahattan sonra normal diyetinize dönerek yemek yiyebilirsiniz. İşlemden sonra eğer patoloji laboratuarında incelenmesi için örnekler alınmışsa bunların sonuçlarının ne zaman çıkacağı hakkında doktorunuzdan bilgi almalısınız. Kolonoskopi işleminin faydaları nelerdir? Bu işlem doktorun kalın bağırsak ta ki problemleri tanımasını kolaylaştırır. Bunlardan bazılarının; mesela kanserin eğer erkenden tanınırsa tedavisi zaman doktorunuzu aramalısınız? Doktoru şu hallerde acil aramalısınız; Eğer şiddetli karın ağrısı olursa ve rektal kanama olursa Ağrı ve daha önce olan şikayetler gittikçe kötüleşirse İşlem ve onun neticeleri hakkında soru soracak olursanız, Diğer bir randevu almak için.
Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkılama Sorunları Dışkı Kontrolü Nasıl Sağlanır? Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkı Kontrol Problemi Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkılama Sorunları Kolon kanseri ameliyatı sonrası dışkı kontrolü ile ilgili problemlere geçmeden önce normal dışkı kontrolünü kısaca gözden geçirelim. Dışkı Kontrolü Nasıl Sağlanır? Kalın bağırsak, mide-bağırsak kanalının son bölümünü oluşturur. Bu nedenle kolon kalın bağırsağın ilk bölümü veya rektum kalın bağırsağın son kısmı kanserinin tedavisi bağırsak işlevlerini ve bazen de dışkı kontrol işlevini etkiler. Kişinin sosyal olarak uygun zaman ve yer bulana kadar dışkılama ihtiyacını kontrol etmesine kontinans denir. Dışkı kontrolünün sağlanması karmaşık bir olaydır. Anatomik yapı, dokuların duyusal iletimi, dışkılama ihtiyacının hissedilmesi bu işlev için gereklidir. Günde yaklaşık 2-3 litre 2000-3000 mililitre sıvı ince bağırsaklardan kalın bağırsağa geçer. Kalın bağırsak bu sıvıları ve içinde bulunan vücut için önemli elemanları emerek kana geçirir, geride kalanlar dışkının oluşmasını sağlar. Bu sıvıların geri emilim işleminden sonra yaklaşık 250 mililitre hacmindeki dışkı kalın bağırsağın son kısmı olan rektuma ulaşır. Dışkı Oluşumu Rektum, kalın bağırsağın son 15 cm uzunluğundaki bölümü olup makat ile dış ortama açılan kısımdır. Dışkı için bir depo görevi görmenin yanında genişleyebilme özelliği ile gelen dışkıya göre iç hacmini de arttırabilir. Rektum makat anüs ile devam eder. Anüs makat etrafını saran iç, dış kaslar ve iç yüzünü örten çok hassas bir örtü tabakasına sahiptir. Bu bölgenin hassas sinir uçları, kayganlaşmayı sağlayan salgı bezleri, iç ve dış damar yapılarına da hemoroidal toplar damarlar sahip olması önemli fonksiyonlar için gereklidir. Dışkılama işlevi rektumun dışkıyla dolması ve rektumun duvarlarının gerilmesi ile algılanır. Rektum duvarlarının gerilmesi normalde kasılı olan makat etrafındaki iç kasın internal anal sfinkter gevşemesine neden olur. Böylelikle rektum içinde gerilmeye neden olan maddeler aşağıya doğru iner ve çok hassas sinir uçları ile kaplı makatın anüs iç yüzünü örten tabakaya temas eder. Bu örnekleme refleksi sayesinde kişi rektum içinde gaz, sıvı veya katı dışkı olup olmadığını algılar. Bu bilgi beyine iletilir ve kişi rektum içindekileri boşaltıp boşaltmama kararını verir. Bu gerilmeye neden olan gaz ise dışkılamaya gerek kalmadan kişi tarafından çıkarılabilir. Dışkılama işlevinin olabilmesi için makatın anüsün etrafını saran ve istemli olarak çalışan dış kasın leğen kemiğinin içinde bulunan kaslar pelvik taban kasları, puborektal kas ile beraber gevşemesi gerekir. Böylece rektum ile makat arasındaki açılanma kaybolur ve ıkınma ile beraber karın içi basıncı arttırılarak dışkılama sağlanır. Sosyal olarak zaman ve yer problemi varsa beyin bu dışkılama işlevini erteleyebilir. Kişi gevşemesi gereken kasları aksine sıkarak dışkısını geri rektuma gönderir ve dışkılama işlevini erteler. Kolon kalın bağırsağın rektum hariç geri kalan bölümü kanserlerinde cerrahi tedavi sonrası dışkı kontrol problemi pek gözlenmez. Hastalığın olduğu bağırsak bölgesinin cerrahi olarak çıkarılması, kalın bağırsağın geride kalan kısımlarındaki fonksiyonları pek etkilemez. Geride kalan kalın bağırsak bölgesi sıvı ve önemli elementlerin geri emilimini yapar. Bazı hastalarda çıkarılan bölgenin miktarına göre kalın bağırsak bölgesindeki azalma ile orantılı olarak dışkının sıvı içeriği artabilir. Sıvı içerikli dışkının fazla miktarda rektuma dolması dışkı kontrol mekanizmalarını zorlar. Sıvı halde olan dışkının kontrolü daha zor olduğu için bazı hastalarda dışkı kontrol problemleri yaşanabilir. Zaman içinde vücut kısalan kalın bağırsağa adapte olur ve problem ameliyattan sonraki ilk 6 ay-1 yıl içinde belirgin düzelme gösterir. Hastalığın tedavisi için verilen kemoterapi ilaçları da 5-fluorourasil, irinotekan dışkı kontrolünün bozulmasına neden olabilir. Bu ilaçların ishal yapıcı yan etkileri dışkı kontrolünü zorlaştırabilir. İlaç tedavisi bitince bu problem kendiliğinden düzelir. Kolon kanseri ameliyatı sonrası dışkı kontrol problemi olanlarda diyete dikkat edilmesi, bol sıvı alınması, yüksek lifli gıda tüketilmesi, ishal önleyici ilaçlar kullanılması ile problem giderilebilir.
kolonoskopi sonrası ilk dışkılama ne zaman olur